Hướng dẫn các thủ tục làm chế độ bảo hiểm xã hội khi ốm đau
Khi ốm đau thì bất kỳ ai đóng bảo hiểm đều được hưởng đầy đủ các chế độ
Thủ tục hồ sơ hưởng chế độ ốm đau:
+ Sổ bảo hiểm xã hội
+ Giấy ra viện
+ Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (mẫu số C65-HD)
+ Giấy xác nhận về nghỉ việc để chăm sóc con ốm (mẫu số 05B-HSB) với trường hợp chăm con ốm.
Trường hợp mắc bệnh phải điều trị dài ngày:
+ Sổ bảo hiểm
+ Giấy ra viện
+ Phiếu hội trẩn (biên bản hội trẩn) với trường hợp không điều trị nội trú
+ Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (mẫu số C65-HD), sổ khám chữa bệnh.
+ Bản dịch công chứng tiếng việt của giấy khám, chữa bệnh nếu đi khám chữa bệnh ở nước ngoài.
Doanh nghiệp cần lập Danh sách thanh toán chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe do người sử dụng lao động lập (mẫu số C70a-HD).
Chế độ hưởng bảo hiểm xã hội khi bị ốm đau
1. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau khi tham gia BHXH
+ Là những người đã tham gia đầy đủ các loại BHXH bắt buộc
+ Bị ốm, tai nạn rủi ro và có giấy xác nhận của cơ sở y tế.
+ Nghỉ chăm sóc con ốm (với con dưới 7 tuổi) và cần có giấy xác nhận của cơ sở y tế.
Khi bị ốm do: say riệu, sử dụng ma túy, chất gây nghiện => không được hưởng chế độ ốm đau.
2. Mức hưởng chế độ ốm đau khi tham gia BHXH
+ Với trường hợp chăm con ốm hoặc bản thân bị ốm bình thường:
Được trợ cấp bằng 75% mức tiền lương dùng để đóng BHXH trong tháng cuối cùng trước khi nghỉ ốm. Cụ thể
Số tiền trợ cấp = (75% x Tiền lương tháng cuối đóng BH) / 26 x Số ngày nghỉ việc do ốm
+ Với trường hợp bị bệnh phải điều trị dài ngày:
180 ngày đầu tiên: Được trợ cấp bằng 75% mức tiền lương dùng để đóng BHXH
Từ ngày 181 trở đi mức trợ cấp như sau:
+ Bằng 45% nếu đóng BHXH dưới 15 năm
+ Bằng 55% nếu đóng BHXH từ 15 năm đến dưới 30 năm
+ Bằng 65% nếu đóng BHXH từ 30 năm trở nên
. Mức trợ cấp từ ngày 181 trở đi nếu thấp hơn mức lương tối thiếu => được trợ cấp bằng mức lương tối thiểu.
. Nghỉ lấn sang năm mới => lấy lại mức hưởng từ đầu tức 75%
3. Thời gian hưởng chế độ ốm đau khi tham gia BHXH
+ 30 ngày nếu đóng BHXH dưới 15 năm
+ 40 ngày nếu đóng BHXH từi 15 năm đến dưới 30 năm
+ 60 ngày nếu đóng BHXH từ 30 năm trở nên
Nếu làm việc nặng nhọc, nguy hiểm thì thời gian được nghỉ được cộng thêm 10 ngày so với thời gian ở trên.
+ Nếu bị bệnh phải điều trị dài ngày thì thời gian nghỉ như sau:
Tối đa 180 ngày/năm
Nếu quá 180 ngày vẫn phải điều trị thì mức hưởng trợ cấp ốm đau sẽ ở mức thấp hơn.
+ Con dưới 3 tuồi ốm: bố (mẹ) được nghỉ tối đa 20 ngày/năm
+ Con từ 3 đến 7 tuổi ốm: bố (mẹ) được nghỉ tối đa 15 ngày/năm
4. Nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm
+ Thời gian nghỉ: 5 – 10 ngày/năm
+ Được trợ cấp 25%/ngày lương tối thiểu chung nếu nghỉ tại nhà
+ Được trợ cấp 40%/ngày lương tối thiểu chung nếu nghỉ tại khu tập trung
Nếu bạn chưa biết làm kế toán tham khảo thêm khóa: Học kế toán thực hành
Để lại một bình luận